nahradaskody.sk
Úvod Články Práva a povinnosti pri poskyto... Vedeli ste, že pacient má právo na úhradu anestézie pri stomatologických vyšetreniach?Vedeli ste, že pacient má právo na úhradu anestézie pri stomatologických vyšetreniach?
Od 1. januára 2025 nadobudla účinnosť právna úprava, v zmysle ktorej bude zubno-lekárska starostlivosť v celkovej anestézii plne uhrádzaná z verejného zdravotného poistenia. Do zákona o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia (zákon č. 577/2004 Z.z.) sa doplnila nová právna úprava týkajúca sa práve úhrady stomatologickej starostlivosti realzivanej v anestézií. Tiež sa doplnila právna úprava týkajúca sa onkologického skríningu. V dnešnom článku si jednotlivé zmeny priblížime.Pozn.: Článok vychádza z právneho stavu účinného k 20.02.2025. V prípade, ak dôjde v budúcnosti k zmene predpisov, jeho závery nemusia byť správne. Radi vám vašu otázku zodpovieme aj prostredníctvom našej služby Právnik na telefóne.
ZUBNO-LEKÁRSKA STAROSTLIVOSTI V CELKOVEJ ANESTÉZIÍ
S účinnosťou od 1. januára 2025 sa v rámci verejného zdravotného poistenia úplné uhrádza celková anestézia alebo sedácia pri vedomí, pričom samotný zubno-lekársky výkon sa uhrádza plne alebo čiastočne.
Tento benefit sa uplatňuje v prípadoch, kde je potrebné vykonať výkon za použitia celkovej anestézie alebo sedácie pri vedomí, a to najmä v prípadoch, keď prejavy ochorenia poistenca neumožňujú realizáciu zákroku bez týchto opatrení.
AKÉ SÚ PODMIENKY ÚHRADY?
Dôležitou podmienkou pre uhradenie týchto procedúr je, že výkon musí byť vykonaný na základe odporúčania ošetrujúceho lekára. Tento lekár musí rozhodnúť, že konkrétny zubno-lekársky výkon nemôže byť vykonaný iným spôsobom a je nevyhnutné použiť anestéziu alebo sedáciu pri vedomí. Tento proces je zameraný na zlepšenie komfortu pacienta, najmä v prípade, že ide o pacientov s určitými zdravotnými problémami alebo psychickými ťažkosťami, ktoré by inak výkon skomplikovali alebo znemožnili.
Zaujímavým aspektom tohto systému je, že uhradenie výkonu v celkovej anestézii alebo sedácii pri vedomí nie je podmienené absolvovaním preventívnej prehliadky u zubného lekára v predchádzajúcom kalendárnom roku. To znamená, že poistenec môže využiť túto možnosť aj bez toho, aby mal potvrdenie o absolvovaní preventívnej zubnej prehliadky, ak sa rozhodne, že je to nevyhnutné pre jeho zdravotný stav.
ONKOLOGICKÝ SKRÍNING
Skríning rakoviny je jedným z najdôležitejších nástrojov v boji proti rakovine, ktorý umožňuje včasné odhalenie ochorenia a tým aj zlepšenie prognózy pacientov. Slovenská republika, v súlade s odporúčaniami Európskej únie a najnovšími vedeckými dôkazmi, pokračuje v rozvoji a zavádzaní programov na skríning rakoviny, ktorých cieľom je minimalizovať výskyt a úmrtnosť na tieto ochorenia.
Od. 1. júla 2025 nadobudne účinnosť novela zákona o rozsahu úhrady ZS (zákon č. 577/2004 Z.z.) v zmysle ktorej sa budú v rámci verejného zdravotného poistenia sú na Slovensku plne uhrádzané skríningové testy pre tieto typy rakoviny:
- Rakovina hrubého čreva a konečníka
- Rakovina krčka maternice
- Rakovina pľúc
- Rakovina prostaty
- Rakovina prsníka
Za týmto účelom Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky (MZ SR) vydá všeobecnej záväzný predpis, ktorý bude upravovať podrobnosti týkajúce sa organizácie skríningových programov. Tieto podrobnosti zahŕňajú kritériá na výber cieľovej populácie oprávnenej na skríning, metodiku pozývania, kritériá na druhy skríningových testov a ďalšie aspekty. Skríningové programy sa nebudú týkať iba výberu pacientov, ale aj kvality práce pracovníkov, ktorí vykonávajú testy, a kvalitnej diagnostiky v laboratóriách. Tým sa zabezpečí vysoký štandard starostlivosti, ktorý je nevyhnutný na dosiahnutie spoľahlivých a presných výsledkov.
INFORMÁCIA O LEGISLATÍVNOM PROCESE
Všetky bližšie informácie, všetky dokumenty a priebeh legislatívneho procesu prijímania novely zákona o poskytovateľoch nájdete na stránke NRSR.sk
