Náhrada nákladov spojených s liečením
Z úrazového poistenia patria zamestnancovi dávky, v prípade, ak splní podmienky, ktoré ustanovuje zákon o sociálnom poistení. Jednou z takých dávok je aj náhrada nákladov spojených s liečením.Na náhradu nákladov spojených s liečením ako dávku poskytovanú z úrazového poistenia má po splnení podmienok ustanovených zákonom nárok zamestnanec zamestnávateľa, ak utrpel pracovný úraz alebo sa u neho zistila choroba z povolania.
Aký je účel dávky?
Účelom dávky je poškodenému nahradiť náklady spojené s liečením následkov pracovného úrazu alebo choroby z povolania, ktoré mu nemôžu byť uhradené z povinného zdravotného poistenia.
Aké podmienky musí zamestnanec splniť?
Poškodený má nárok na náhradu nákladov spojených s liečením:
- ktoré účelne vynaložil na svoje liečenie
- pričom sa liečil v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania na základe odporúčania odborného lekára
- len na tie náklady, ktoré sa neuhrádzajú z povinného zdravotného poistenia na základe vyjadrenia revízneho lekára
Uplatnenie nároku
Poškodený zamestnanec si môže uplatniť nárok podaním žiadosti o túto úrazovú dávku v pobočke Sociálnej poisťovne.
Výška dávky
Náhrada nákladov spojených s liečením sa poskytuje podľa predložených dokladov, ktoré boli posúdené posudkovým lekárom sociálneho poistenia ako účelne vynaložené náklady spojené s liečením v príčinnej súvislosti s poškodením zdravia následkom pracovného úrazu alebo choroby z povolania.
Maximálna výška sumy náhrady nákladov spojených s liečením je v roku 2019 vo výške 27 996,40 eura.
Účelnosť vynaložených nákladov spojených s liečením, za ktoré sa považujú náklady na liečivá a lieky, zdravotnícke pomôcky, dietetické potraviny a doprava poškodeného v súvislosti s liečením, posudzuje posudkový lekár pobočky Sociálnej poisťovne príslušnej podľa miesta trvalého pobytu poškodeného.
Zdroj: https://www.socpoist.sk/